Зарядка для руки после мастэктомии. Комплекс лечебной гимнастики после удаления молочной железы

Хирургическое удаление груди по причине онкологического заболевания – тяжелое испытание для женского организма. Полноценное восстановление после мастэктомии требует физических и психологических усилий от пациентки. Немаловажное значение в этом комплексе играют лечебные упражнения.

Постмастэктомический синдром

Для скорейшего возвращения к нормальной жизни после хирургического лечения рака груди, женщина должна пройти курс реабилитации после проведенной мастэктомии. В этот период важным этапом является профилактика постмастэктомического синдрома. Наиболее частые осложнения у женщин после мастэктомии следующие:

лимфатический отек;
нарушение осанки, деформация позвоночника;
болевой синдром, фантомные боли;
рубцовые изменения;
нарушение в работе плечевого сустава;
болевой синдром в области шеи;
депрессивный синдром.

Процесс реабилитации после проведенной мастэктомии молочной железы должен начинаться сразу после оперативного вмешательства. Лечащий врач даст рекомендации относительно нагрузки, режима дня, назначит физиотерапию в зависимости от состояния пациентки. Ранняя реабилитация – залог быстрого восстановления подвижности руки, предупреждения нарушения осанки, сутулости.

Комплекс упражнений, регулярные нагрузки, полноценный рацион позволят перенести последствия оперативного лечения груди с меньшими психоэмоциональными переживаниями.

Депрессивное, тревожное состояние характерно для пациенток, перенесших мастэктомию. При необходимости в этот период назначается психологическая квалифицированная помощь, направленная на поддержку психического и эмоционального здоровья. Женщина должна ответственно относиться к своему здоровью после операции, полностью сознавая, что дальнейшее здоровье находится в ее руках.

Профилактика лимфатического отека

После удаления молочной железы часто развивается лимфатический отек, как следствие нарушения циркуляции лимфы. При этом снижается мышечный тонус, подвижность плечевого сустава, развивается болевой синдром. Принимать меры по устранению лимфостаза необходимо незамедлительно, не допуская развитие лимфедемы конечности.

Снять неприятные ощущения и предотвратить неприятные осложнения помогают физиотерапевтические методы. К ним относится ношение специально подобранного компрессионного белья (компрессионный рукав). Пневматическая компрессия, механический, ручной лимфатический дренаж облегчают состояние после операции, способствуют нормальном оттоку лимфы, уменьшению отечности.

Современным методом борьбы с лимфостазом является фотодинамическая и метаболическая терапия. Фотодинамическое лечение подразумевает использование монохроматического излучения, которое обладает иммуностимулирующим эффектом, улучшает отток крови. Метод успешно борется с не только с лимфатическим отеком, но и с рожистым воспалением. Метаболическая терапия подразумевает применение антиоксидантных веществ природного происхождения.

Уменьшают лимфатический отек вазотоники, диуретики, препараты, стимулирующие отток лимфы (бензопироны). Их принимают по назначению лечащего врача.

Совет. Массаж – отличное средство в борьбе с лимфатическим отеком. Его может самостоятельно выполнять сама женщина или специалист. При массаже происходит улучшение циркуляции крови и лимфы, нормализуется нормальный лимфоток в больной конечности.

Помогает уменьшить отеки бессолевая диета, содержащая большое количество клетчатки и витаминов. Выпивать следует не более 2-х литров воды.

Физическая культура после мастэктомии

После мастэктомии молочной железы гимнастика является обязательным элементом комплексной реабилитационной программы. Физические упражнения помогают вернуть дооперационную подвижность руки, предупреждают развитие сутулости, искривления позвоночника, расслабляют перенапряженные мышцы плеча и шеи, уменьшают болевые ощущения. Регулярные активные упражнения дисциплинируют, дарят ощущение нормальной полноценной жизни, уменьшают негативное восприятие жизни, предупреждают депрессивные расстройства.

Начинают специальную (лечебно-физическую культуру) уже в стационаре, под наблюдением медицинского персонала, инструктора. Обязательным условием начала оздоровительного комплекса упражнений является разогрев мышц. Это приводит мышц в тонус, предупреждает травмирование, улучшает эффективность упражнений.

Лечебный комплекс должен выполняться регулярно, в полном объеме. Желательно отвести в режиме дня этому виду реабилитации определенное время и строго его соблюдать. Интенсивность упражнений должна постепенно увеличиваться. При затруднениях в выполнении лечебной гимнастики ни в коем случае нельзя бросать занятия. Преодолев временные физические трудности, выполняя лечебный комплекс регулярно, женщина быстрее восстановится после тяжелой операции. Возможность активно работать, заниматься любимым делом, вести здоровый образ жизни благотворно повлияет на психоэмоциональное состояние пациентки.

Во время выполнения лечебного комплекса необходимо правильно дышать, не задерживать дыхание. Это способствует активной работе мышц, улучшает питание и снабжение тканей кислородом, активизирует иммунитет.

В комплекс реабилитационных мер после удаления груди входит также плавание (гидрокинезотерапия). Этот метод реабилитации показан уже при заживлении швов, помогает предупредить такие осложнения, как неподвижность плечевого сустава, искривление позвоночника, сутулость. В воде происходит расслабление мышц плечевого пояса, снимается напряжение в шейных мышцах. Вода оказывает массажирующее действие, уменьшает лимфатический отек. Плавание не перегружает суставы и связки, оказывает общеукрепляющее действие на организм, предупреждает нарушение осанки. Для женщин, перенесших мастэктомию, существуют специальные купальники, которые позволят наслаждаться плаванием, чувствовать себя привлекательно, не испытывать дискомфорт.

Виды реконструкции груди

Женщине, перенесшей оперативное удаление груди, необходимо понимать, что успешная реабилитация – залог не только качественной жизни, но и шанс на восстановление груди после мастэктомии. При этом речь идет о хирургическом восстановлении объема, формы груди и сосково-ареолярного комплекса.

Реконструкция груди после мастэктомии проводится по разным методикам и в разные сроки после операции. Выбор вида и метода восстановления груди зависит от размера удаляемой опухоли, пожелания самой пациентки, сопутствующих заболеваний. Существуют различные техники восстановления железы:

с применением различных эндопротезов (имплант с силиконовым гелем, перманентный экспандер);
аутотрансплантация (торакодорсальная трансплантация, использование TRAM-лоскута).

Восстановление груди происходит в несколько этапов и зависит от выбранной методики. Способ реконструкции подбирается индивидуально, с учетом индивидуальных особенностей. Пластические операции на груди позволяют женщинам избавиться от тяжелого психологического бремя в связи с потерей женской привлекательности, улучшают качество социальной и интимной жизни пациенток.

Важное значение для последующей успешной реконструкции молочной железы имеет правильно проведенный реабилитационный период после удаления груди. Физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура, плавание, рациональное питание – основа для начала новой, яркой, полноценной жизни после тяжелой операции, сохранившей жизнь женщины.

Согласно статистике, раком молочной железы может заболеть каждая восьмая женщина на этой планете. Данное заболевание грозит летальным исходом, если его не лечить.

Кроме рака, грудь женщины подвержена другим заболеваниям опухолевой природы:

фиброаденомы;
папилломы;
кисты.

Все они лечатся с помощью:

химиотерапии;
лучевой терапии;
народных средств.
мастэктомии.

Последствия мастэктомии

Мастэктомия – хирургическая операция по удалению опухолей, которые поражают ткани молочной железы. Существует несколько видов мастэктомии:

Первые два вида мастэктомии используются достаточно редко: в самых запущенных случаях инфильтративного рака и его рецидивах.

Последние два используются намного чаще, так как женщины не хотят оставаться без груди.

Именно потому ученые заняты разработкой более щадящих методов лечения рака груди, а врачи нередко предлагают курс лучевой терапии перед удалением.Дело в том, что после облучения опухоль значительно уменьшается, это позволяет выбрать более щадящий вид мастэктомии.

Хорошо, если курс лучевой терапии пройден и опухоль уменьшилась до незначительных размеров, или болезнь была вовремя выявлена, а новообразование удалили с помощью гинекомастии – тогда реабилитация не займет много времени. Нужно будет исключить тяжелые нагрузки и пользоваться различными мазями, чтоб рубцы заживали быстрее. Когда для лечения рака молочной железы были применены более жесткие методы, пациенткам требуется больше времени на восстановление после операции, так как может возникнуть масса осложнений:

Во время реабилитации, нужно выполнять специальные упражнения. Иногда могут назначать курсы массажа. Комплекс упражнений для пациентки подбирает врач. Они рассчитаны на растяжение и укрепление грудных мышц, ускорение кровообращения и лимфообращения. Кроме того,упражнения помогают улучшить общее самочувствие, выровнять осанку, устранить проблемы с подвижностью плечевого сустава, если это потребуется.

Лечебная гимнастика и массаж

ЛФК– лечебная физическая культура. Очень часто назначается пациентам для восстановления после различных операций, в том числе при мастэктомии. Гимнастика после мастэктомии может включать следующий комплекс упражнений:

Каждое из упражнений следует выполнять по 6-8 раз. Можно больше, если позволяет самочувствие. Нередко врачи назначают комплекс упражнений на велотренажере и плаванье в бассейне.Обычно они выполняются вместе с белковой диетой, которая исключает следующие продукты:

Значительно ограничиваются сладкие и кондитерские изделия.

молочные;
рыбные;
мясные (нежирные сорта мяса и птицы);
овощи и фрукты.

Одно из осложнений, которое чаще всего поражает пациенток во время реабилитации,– это лимфостаз руки. Его появление провоцируетрадикальнаямастэктомия. Во время этого заболевания одна или две руки отекают и увеличиваются в размерах. Нередко лимфостаз осложняет движения рук. Иногда болезнь осложняется рожистым воспалением.

Нарушение лимфотока наблюдается в первые дни после операции. Для снятия неприятных симптомов и устранения болезни назначают:

Массаж пораженной руки сначала делается специалистами, затем, самостоятельно, с применением охлаждающих и разогревающих мазей.

В паре с этой процедурой обязательно принимают специальные препараты и выполняют комплекс физических упражнений. Массаж способствует лечебному действию венотоников и помогает полностью устранить болезнь.

Поглаживание.
Разминание.

Пред тем как делать массаж, больную руку следует намазать лечебным гелем и держать в вертикальном положении.

Другие методы восстановления молочной железы

Восстановление груди после мастэктомии – это не только гимнастика и массаж. После операции женщины желают восстановить привлекательный вид свей груди. Для этого,в первую очередь, нужно растянуть кожу на ней.Средства для растяжения кожи груди:

Имплантаты бывают силиконовые и солевые:

Силиконовый имплантат. Максимально имитирует подобие груди. Вживленный под кожу, он совсем не отличается от настоящей молочной железы.
Солевой имплантат. Оболочка из силиконовой резины наполняется солевым раствором. Грудь с таким протезом всегда имеет округлую форму, иногда может сморщиваться, потому его легко отличить от настоящей молочной железы. Зато стоимость такого имплантата дешевле, а разрыв не представляет опасности для обладательницы.

Если была проведена мастэктомия без сохранения кожи соска, то на груди рисуют татуировку, имитирующую ареолу и сосок.

Если выполнять все предписания врача, реабилитация после лечения рака груди проходит намного быстрее. Выздоровевшие женщины смогут вернуться к привычному образу жизни, навсегда забыв о перенесенной болезни.

Пройдя курсы,включающие в себя массаж, лечение препаратами, ЛФК, пациентки обычно полностью избавляются от заболевания, хотя могут возникать побочные эффекты в виде лимфостаза или рожистого воспаления. Но, к сожалению, лимфостаз – не самая большая проблема, которая возникает после лечения рака, с помощью хирургической операции.

Перечисленные выше методы очень эффективны для физического восстановления после лечения рака, а что делать, если пациентке тяжело психологически, так как ей удалили почти всю молочную железу? Сразу после удаления большей части молочной железы женщине нередко требуется помощь специалиста, так как имеют место различные психологические расстройства, депрессия, комплекс неполноценности. И это неудивительно.

Ведь она остается инвалидом,чувствует дискомфорт с эстетической точки зрения, а значит и в общении с противоположным полом, что значительно уменьшает шансы вступить в брак и родить ребенка, если этого до сих пор не произошло.

После хирургического восстановления и посещений психолога, выполнения ЛФКи массажа состояние пациенток нормализуется, они снова могут жить полноценной жизнью: строить отношения, вступать в брак, познавать радость материнства. Следует заметить, что беременность и роды являются не только лучшей профилактикой рака молочной железы, но и лучшим методом физиологического и психоэмоционального восстановления женщины после перенесенного заболевания.

Процесс реабилитации и восстановления после мастэктомии молочной железы зависит от многих факторов: от общего физического и психологического состояния больной, от тяжести перенесенной операции, от квалифицированного лечения,

от своевременно начатой лечебной гимнастики (ЛФК) и специальных упражнений.

Роли специальной гимнастики и правильных физических упражнений, а после заживления открытой раны, также и роль плавания, очень велики и важны. Реабилитироваться без регулярных лечебно - оздоровительных упражнений практически невозможно. И чем раньше после операции мастэктомии Вы начнете лечебную гимнастику, тем лучше. Следует только понимать, что нагрузка должна увеличиваться постепенно, но поблажек в регулярности упражнений Вы давать себе не должны. Ниже описаны практические упражнения ЛФК, развивающие подвижность руки, снимающие боль и отеки.

Комплекс лечебно - гимнастических упражнений после мастэктоми.

Все нижеописанные гимнастические упражнения следует повторять 5-10 раз, в зависимости от давности операции и Вашего физического состояния. Нагрузка увеличивается постепенно. При двухсторонней мастэктомии все упражнения допускается делать как одной рукой поочередно, так и обеими руками одновременно.

1. Примите положение сидя. Руки расположите на коленях, ладони вниз. Сожмите и разожмите пальцы в кулак, затем расслабьте.
2. Положение сидя. Руки расположите на коленях, ладони вниз. Поверните ладони вверх, потом вниз, не напрягая пальцы.
3. Положение сидя. Раздвиньте руки в стороны и опустите вниз. Повторяйте медленно, сильно не напрягаясь.
4. Примите положение сидя. Кисти прислоните к плечам. Поднимите локти вперед, затем опустите вниз, не отрывая кистей от плеч. Повторяйте медленно. Поднимая, делаете вдох, опуская - выдох.

По прошествии несколько дней после операции мастэктомии присоедините следующие гимнастические упражнения:

Ниже расположено известное видео пособие по проведению упражнений ЛФК после мастэктомии от Вячеслава Нагнибида и подробное текстовое описание ик этому видео. Такой вариант подачи гимнастического комплекса с видео материалом, наиболее доходчиво пояснит принципы и последовательность проведения упражнений.

5. Примите начальное положение стоя. Совершите наклон в сторону удаленной молочной железы. Покачайте вперед - назад рукой со стороны операции, не напрягаясь и постепенно раскачивая амплитуду взмахов.
6. Положение туловища сидя или стоя. Поочередно то напрягать, прижатые к туловищу руки, то расслабляться.
7. Положение туловища сидя или стоя. Руки со стороны операции приподнять вперед, развести в стороны, затем опустить вниз. Плечо при этом должно не приподниматься
8. Положение туловища сидя или стоя. По очереди делайте круговые движения в плечах - то вперед, то назад. Локти при движениях поднимать повыше.
9 Примите положение либо сидя, либо стоя у зеркала. Медленно поднимите вверх руку с оперированной стороны. Во время упражнения можно поддерживать кисть руки с больной стороны здоровой функциональной рукой.
10. Примите положение стоя, прооперированной стороной к стене. Поднимите и вытяните как можно дальше больную руку вдоль по стене, затем плавно переместите её вверх.
11. Примите начальное положение сидя или стоя, с опушенными вниз руками. Соединив пальцы рук за спиной, попробуйте дотянуться ими до лопаток, не наклоняя голову.

12. Примите положение сидя или стоя, со сцепленными пальцами рук за спиной. Не наклоняясь, медленно сводите и разводите лопатки.
13. Примите исходное положение сидя, больная рука располагается на столе, ладонью вниз. Медленно, с напряжением, поочередно поворачивайте руку ладонью вверх, потом вниз.
14. Исходное положение примите сидя или стоя у зеркала. Больную руку приподнимите вверх, согнувши в локте, затем отведя локоть в сторону. Затем, не наклоняя головы, выполняйте движения, имитирующие расчесывание волос.
15. Примите начальное положение сидя, расположив руки на коленях, возьмите в руки, гимнастические палки, длиной около полуметра, опустив их вниз. Медленно поднимите гимнастические палки вверх, при этом упруго прогибаясь назад. Затем опустите вниз.
16. Примите исходное положение сидя, опустив руки, гимнастическую палку удерживайте за концы. Медленно поднимите палку вверх, переведите за спину. Затем вернитесь в исходное положение.
17. Примите положение сидя, с руками на коленях, в двух руках удерживайте опущенные вниз полуметровые палки. Поднимите гимнастические палки вверх, наклонитесь в здоровую сторону. При этом следите, чтобы наклон шел только в сторону, а не вперед. Затем выпрямитесь и опустите палки для упражнений вниз.
18. Положение стоя, ноги врозь. Поверните туловище в сторону операции. Наклонитесь назад и медленно отведите больную руку в сторону и назад. Вернитесь в начальное положение.
19. Примите начальное положение стоя, спиной к стене. Поднимите руки в стороны, плотно прижав к стене на две - три секунды. Затем опустите.
20. Исходное положение принять сидя или стоя. Медленно, с ощутимым усилием, подведите руки к плечам. Также медленно, но уже расслабляя, опустите их вниз.
21. Примите исходное положение на стуле, расположив руки на коленках. Расправьте плечи, и слегка прогнитесь. В этом положении отведите локти назад. Расслабьтесь. Вернитесь в исходное положение упражнения.
22. Примите начальное положение сидя. Не напрягаясь, поднимите руки вверх, сделайте вдох. При опускании сделайте выдох. Повторите.

Этот видео комплекс гимнастических упражнений - ЛФК не единственный. Существуют и другие методики, в том числе с видео материалами. Вы с успехом можете выбрать себе в помощь любую из них. Все они направлены на обеспечение скорейшего восстановления руки после операции мастэктомии молочной железы. Кроме гимнастических упражнений в деле восстановления, хорошо зарекомендовало себя плавание, благодаря своим специфическим движениям.

Забота о наших маленьких пернатых друзьях - птицах даст Вам, такую необходимую для восстановления моральную поддержку. "Синичкин день" подарит Вам немного радости и улыбок.

Гимнастика после мастэктомии является одним из обязательных условий реабилитационного периода. Ее выполнение требуется для восстановления подвижности и нормального функционирования руки, со стороны которой проводилась операция по удалению раковой опухоли молочной железы.

Физиотерапевтические занятия также необходимы для предупреждения искривления позвоночника и сутулости, которые часто развиваются после операции.

После операции по удалению рака груди одними из самых распространенных осложнений являются нарушения функционирования руки — плечевого отдела с той стороны, где проводилась мастэктомия. Для того чтобы восстановить их прежнюю подвижность, пациентке необходимо как можно скорее приступить к выполнению упражнений лечебной физкультуры.

В первое время рука, конечно же, будет болеть и женщине может показаться, что она не способна выполнять зарядку. Однако ни в коем случае нельзя сдаваться — нужно перебороть себя и смело взяться за упражнения. В ином случае естественным путем былая подвижность руки может не вернуться вовсе.

Так как мастэктомия предполагает удаление раковой опухоли вместе с молочной железой, многие женщины после операции чувствуют психологический дискомфорт. Они сгибают спину, опускают плечи, чтобы отсутствие груди было не таким заметным. В последствие таких действий:

Искривляется позвоночник, на спине может появиться горб.
Постоянная сутулость приводит к перенапряжению мышц, появлению сильных болей в области плеч, рук, затылка.
Со временем деформируется грудная клетка, развиваются заболевания спины.

ЛФК после мастэктомии также служит для профилактики кривизны спины и сутулости плеч.

Гимнастика после удаления молочной железы и лимфоузлов необходима для предотвращения развития – отека, который появляется вследствие ухудшения оттока лимфы в прооперированной области. В некоторых случаях лимфостаз перерастает в необратимый процесс. Тренировки улучшают циркуляцию крови и лимфы, препятствуя образованию застоев.

Какие типы нагрузок противопоказаны

Зарядка после мастэктомии назначается после снятия швов. До этого момента руку нельзя нагружать. В первые два дня после операции ее даже запрещают поднимать вверх.

На протяжении реабилитационного периода женщине нельзя поднимать тяжести, заниматься видами спорта, при которых существует риск травмирования руки. Тренировки, при которых возможны падения, столкновения, удары до полного восстановления не рекомендуются.

К запрещенным видам спорта относят:

Борьбу.
Карате.
Катание на коньках, роликах, лыжах.
Прыжки с высоты.
Тренировки на поднятие тяжелого веса и т.д.

Кроме того, два месяца после хирургического вмешательства противопоказано посещать бассейн.

Лечение после операции по удалению раковой опухоли вместе с молочной железой обязательно включает в себя гимнастику на восстановление подвижности руки и плечевого сустава.

Курс гимнастических тренировок определяется врачом и проходит под его наблюдением. Длительность ЛФК зависит от:

Степени потери функциональности руки после мастэктомии.
Возраста пациента.
Прогнозов на выздоровление.
Общего самочувствия пациентки.

Для успешности процесса и полного восстановления двигательной функции конечности необходимо придерживаться основных правил:

Начинать тренировки сразу же после их назначения врачом.
Упражнения делать регулярно, не пропуская дни занятий.
Стараться в точности повторять движения и делать их правильно, даже если это требует определенных усилий.
Лучше сделать меньше упражнений, но с соблюдением всех правил и техники.
Движения должны быть мягкими, плавными, постепенными.
Перед тем, как начать основную гимнастику, обязательно нужно сделать упражнения на разогрев мышц.
Во время, свободное от тренировок, стараться поддерживать ровную осанку, не сутулиться.
Не бросать занятия, если что-то не получается. В таком случае рекомендуется обратиться за помощью в центр реабилитации, где терапия будет проходить под наблюдением специалиста.

Лечебная зарядка, кроме пользы для здоровья, имеет важное значение для поддержания психологического состояния женщины, перенесшей операцию. Улучшается тонус мышц и пациентка начинает чувствовать себя здоровой, более уверенной в себе.

Упражнения после удаления молочной железы должны обязательно начинаться с разогревания мышц. Во-первых, это необходимо для подготовки тела к последующим нагрузкам и предотвращения травм, повреждения связок и сухожилий. Во-вторых, такие упражнения предупреждают появления отеков на прооперированной области.

После разогревания главные физ-упражнения будет делать намного легче, нежели без него.

Алгоритм разогрева:

Сесть, положить руки на коленки, попытаться как можно сильнее сжать пальцы в кулак, затем разжать руку, расслабиться, повторить 5-7 раз.
Исходная позиция — сидячая, руки согнуты в локтях, пальцы расслаблены: ладони повернуть тыльным боком вверх, затем ладошки плавно поднимать и опускать 7-10 раз.
Положив кисти рук на плечи плавно приподнимать и опускать локти, повторить 7-10 раз.
Прижать руки к корпусу, затем их плавно поднимать и опускать, повторить 7-10 раз.

После окончания разогрева нужно перейти к основному комплексу.

Аквааэробика является очень эффективным методом реабилитации девушек и женщин после мастэктомии. Она помогает вернуть подвижность рукам и плечевым суставам, способствует устранению отеков, предотвращает развитие лимфостаза.

Водные процедуры очень эффективны в борьбе с шейным остеохондрозом, который появляется у 90% пациенток, перенесших мастэктомию. Уже после нескольких сеансов станет утихать боль в спине, шейном и грудном отделе. Осанка станет ровнее, а походка намного увереннее.

Перед выполнением тренировок в воде нужно обязательно сделать комплекс упражнений на разогрев мышц.

К базовым процедурам аквааэробики относят:

Прыжки в воде.
Выпады.
Бег в воде.
Отталкивание.
Движения на растяжку.

Тип упражнения	Описание
Прыжки	Прыжки относятся к одним из наиболее сложных упражнений. Их нужно выполнять очень аккуратно, чтобы не травмироваться. На первых занятиях прыгать следует не высоко. Поэтапность движений: 1 — принять исходное положение: немного раздвинуть ступни, согнуть руки и ноги; 2 — чуть-чуть присесть и оттолкнуться от дна, делая прыжок; 3 — во время прыжка нужно помогать себе руками, тело направлять вверх, подтягивать коленки к грудям.
Вращения руками	Хорошо разработать плечевые суставы и грудной отдел помогает прорисовывание руками в воде цифры восемь. Для выполнения упражнения нужно встать прямо чуть согнув нижние конечности, руки слегка раздвинуть, при этом оставляя их под водой. Затем нужно медленно вращать руками в воде, следуя за часовой стрелкой, а потом против, как будто рисуя 8-ку.
Отталкивания	Для укрепления сердечно-сосудистой системы полезно выполнять отталкивание. Для этого нужно встать прямо, широко раздвинуть и согнуть в коленях ноги (руки опущены в воду). Затем сомкнуть ладони и отталкивать воду поочередно то в правую, то в левую сторону. Задействовать нужно только руки, нижняя часть тела должна оставаться неподвижной.

Растягивающие процедуры помогут вернуть мышцам груди, всей спины и шеи эластичность. Комплекс упражнений на растягивание выглядит следующим образом:

Широко расставить ноги, чуть согнуть. Правую руку отвести в сторону и поднять вверх, помогая себе другой конечностью. Тянуть корпус вслед за рукой до ощущения боли справа. Вернуться на исходную позицию, повторить упражнение в другую сторону. Важно, чтобы в процессе тренировки корпус был ровным, не прогибался взад и вперед, а только тянулся в бок.
Исходная позиция та же. Поднять правую руку вверх и завести ее за спину. Немного потянуть ладошку назад и книзу, осуществляя разминание плеча. Остановить занятие при ощущении боли и напряжения в мышцах.
Немного раздвинуть ступни, руки опущены в воду и чуть согнуты. Плавно поднять руку и вытянуть вперед, при этом в зоне шеи и грудной клетки должно ощущаться небольшое напряжение мышц. При возвращении в исходную стойку постараться поднять грудную клетку выше.

В первые дни тренировок амплитуда движений должна быть не большой. В последующие дни ее необходимо постепенно наращивать.

Исходная позиция – ноги немного расставлены, тело прямое, руки прижаты по швам. Далее поочередно выполняются следующие движения:

Немного напрягать мышцы руки, после расслаблять. В фазе напряжения нужно задерживаться хотя бы 3-4 секунды.
Выпрямить руку перед собой, затем отвести в сторону, опустить. При вытягивании осуществлять вдох, при опускании – выдох.
Кисти кладут на плечи, плавно осуществляются круговые движения в направлении за часовой стрелкой — потом против.
Запястья завести за спину, медленно потягиваться лопатками назад.
Руки опущены, поочередно проделывать круговые движения плечевым суставом, сначала в направлении за часовой стрелкой — потом против.
В сидячем либо стоячем положении пытаться приподымать руку с прооперированного бока. На первых занятиях ей можно помогать другой рукой.
Сделать наклон тела в бок прооперированной стороны, задержаться на пару секунд в таком положении и вернуться в исходную позицию. При наклоне делается выдох, при выпрямлении – вдох.
Опереться спиной на стену, приподнять руки и пытаться (насколько это возможно) разводить их в стороны.
Приложившись спиной к стенке нужно стараться поднять руку с оперированной стороны вверх и немного задержаться в таком положении. С каждым разом следует стараться дотянуться этой рукой немного выше, чем на предыдущем занятии (для визуализации результата можно делать отметки на стене).

Через неделю-две после тренировок разрешено усложнить задачу и проводить тренировки с использованием утяжелителя – палки, гантелей. Вместе с таким инвентарем можно выполнять упражнения на поднятие рук, разведение их в сторону, заведение за спину. Возможность использования таких дополнительных нагрузок следует обязательно обсудить с лечащим врачом.

Завершающая часть

В завершении тренировки нужно расслабиться. Цель этого этапа – расслабление мышц, восстановление дыхания, успокоение. Чтобы мышцы пришли в тонус упражнения на их напряжение обязательно нужно чередовать с расслаблением.

Алгоритм выполнения расслабляющей процедуры:

Встать прямо, расправить плечи, при этом дышать нужно как можно глубже, размерено.
Наклониться, при этом руки опустить и расслабить.
Вдыхая, приподымать верхние конечности к верху, выдыхая – опускать, дыхание сохранять глубокое и размеренное.

Разработка глубокого, правильного дыхания очень важна для эффективной реабилитации и выздоровления.

Гимнастика для руки после удаления молочной железы является обязательным пунктом восстановительного процесса. Она необходима для устранения «крепатуры» мышц верхней конечности с прооперированной стороны. Кроме того, это эффективный способ предупредить развитие лимфостаза и .

Чтобы функции руки и плечевого сустава восстановились в полной мере как можно скорее, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Выполнять упражнения под наблюдением врача, информировать его о каких-либо изменениях в состоянии.
Тренироваться регулярно на протяжении времени, установленного врачом. Если что-то не получается – это не повод бросать процедуры. В таких случаях можно обратиться к профессиональному тренеру для получения дополнительной консультации.
Упражнения делать два раза в день: начинать с 10-15 минут, постепенно увеличивая время до 30-35 минут.
Все движения делать плавно и медленно, никаких рывков.
Амплитуду наращивать постепенно.
С каждым последующим занятием стараться задерживать положения вытянутой руки вверх и в стороны подольше и стараться тянуться выше.
Не переусердствовать, не допускать появления сильных болевых ощущений.

С обнаружением у женщин злокачественной опухоли молочной железы, саркомы, гнойных процессов назначается мастэктомия – частичное или полное удаление молочной железы. Реабилитационный этап, включающий упражнения и восстановительные методики для избежание осложнений, таких как лимфатический отек, играет важную роль на этапе выздоровления.

Период реабилитации

Реабилитация в послеоперационном этапе способствует:

заживлению тканей в более короткий период;
предотвращению возможных осложнений.

На успешную реабилитацию после удаления рака молочной железы и восстановление влияет сразу несколько факторов.

В их числе:

общее и психологическое состояние больного;
сложность перенесённого хирургического вмешательства;
качество медицинского обслуживания;
своевременность занятий гимнастикой ЛФК и специальными упражнениями.

Важно выполнять все предписанные врачами процедуры и принимать назначенные лекарственные средства. Тогда реабилитационный период пройдет более быстро и гладко.

В это время необходимо выполнять следующие рекомендации:

Качественный уход за оперированной частью.
Массаж руки, выполняемый специалистом.
Использование необходимых противоотечных медикаментозных препаратов.
Использование физиотерапевтических процедур.
Выполнение специальных физкультурных комплексов.

Сразу же начатые правильные упражнения для руки после удаления молочной железы – основная гарантия полноценного процесса реабилитации.

Роль гимнастики в процессе выздоровления

Гимнастика после мастэктомии молочной железы, включающая правильно подобранные упражнения, играет основную роль в процессе реабилитации. Добиться окончательной и полной реабилитации, отказываясь от выполнения лечебной гимнастики, сложно.

Нежелание использовать нужные упражнения после мастэктомии станет причиной осложнений:

неправильная осанка;
депрессия;
перенапряжение мышц, вызывающее боли в плече, руке, затылке.

С целью избегания этих осложнений, женщинам стоит приниматься за упражнения, еще находясь в больнице.

Комплекс упражнений

Упражнения, используемые для успешной реабилитации, делятся на три этапа:

Разогрев – упражнения, повышающие мышечный тонус и подготавливающие тело к более высоким нагрузкам. Разогрев – важный и обязательный компонент комплекса гимнастики, без него возможен сбой организма, замедляющий процесс выздоровления. Зарядка после удаления молочной железы, направленная на разогрев, включает около 4 несложных упражнений.
Основной комплекс гимнастики после мастэктомии.
Заключение – расслабляющие упражнения с восстановлением дыхания.

Разогрев

Упражнения лучше начинать с разогрева, подготавливая мышцы к выполнению зарядки. При нагрузке организма с самого начала можно нанести больше вреда, чем пользы.

Эта часть упражнений для руки после мастэктомии выполняется сидя, 5 — 7 раз:

Пальцы рук, расположенных на коленях, сжимаются и разжимаются с силой в кулак с последующим расслаблением.
Не напрягая пальцев потянуть ладошки вверх на пару секунд.
Поднимать локти вперёд и вверх. Кисти рук размещены на плечах.
Руки вверх, в стороны, и опускаются.

В завершении этого этапа делается перерыв, несколько глубоких вдохов и выдохов.

Основная часть

Основной этап гимнастики для руки после удаления молочной железы состоит из упражнений, выполняемых стоя или сидя с повторением 4-8 раз.

Порядок выполнения следующий:

Руки прижимаются к телу на пару секунд и расслабляются.
Рука с прооперированной стороны вытягивается вперед, в сторону, опускается. Плечевой сустав не поднимается.
Круговые движения плечом с высоким поднятием локтей.
Пальцы соединяются сзади в «замок», тянутся к лопаткам. Плечи, голову держать прямо.
Кисти рук сцепляются за спиной. Движениями плеч лопатки разводятся и сводятся, не наклоняясь при этом вперёд. При разводе лопаток — вдох, при своде – выдох.
Наклон с одновременным покачиванием рукой вперед-назад в прооперированную сторону.
Поворот в сторону прооперированной груди с наклоном назад. Одновременно руки отводятся назад и в сторону. При повороте — вдох, с возвращением в исходное положение – выдох.

Заключительная часть

Последний этап – расслабляющий, а также восстанавливающий дыхание. Упражнения повторяют не менее 5 раз.

Выполняются действия:

Ровно встав, необходимо развернуть плечи с глубоким вдохом и выдохом.
Низкий наклон со свободно свисающими руками.
Отвод локтей с небольшим прогибом сидя. Прогиб сопровождается вдохом, расслабление – выдохом.
Поднятие рук на вдохе и опускание на выдохе.

Чтобы гимнастика была более эффективна, воспользуйтесь следующими рекомендациями по ее выполнению:

На занятиях ЛФК после операции молочной железы выполнение всего комплекса происходит неспешно, с увеличением амплитуды движений и количества повторов.
Занятия выполняются с одновременным участием обеих рук, или с их чередованием.
Сразу после удаления груди проделывайте по 11-15 упражнений с постепенным увеличением их количества.

Массаж

Массаж после мастэктомии нужен для сопровождения полноценного комплекса упражнений и должен выполняться даже после выписки из стационара. Возможно использование лимфодренажного, компрессионного, вакуумного или пневматического массажа. Важное условие при проведении данной процедуры – присутствие медицинского работника.

Важно делать массаж с определёнными интервалами, а не постоянно.

Занятия следует проводить сразу же после операции. Несмотря на всю сложность выполнения комплекса, тяжесть и болезненность, нельзя пренебрегать ЛФК после мастэктомии.

Правила, придерживаясь которых, легче добиться желаемых результатов на занятиях гимнастикой после удаления молочной железы:

Зарядка после мастэктомии должна проходить без пропусков.
Обязательное выполнение комплекса, несмотря на трудности.
Постепенное увеличение нагрузок (только с предварительной консультацией со специалистом).
Занятия до возвращения объёма движений прежнего уровня.
Исключение быстрых движений.

Видео

Смотрите, как делать гимнастику после мастэктомии на видео, где инструктор в подробностях покажет все нужные упражнения.

Ниже вы можете посмотреть еще один комплекс ЛФК после мастэктомии на видео.